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心血管疾病才是糖尿病的最大死因,干细胞可再生修复受损血管!

发布时间:2020-11-05

对于糖尿病患者来说,最严重的就是并发症了。据相关资料统计,糖尿病并发症多达80多种,大约3/4的糖尿病患者死于心血管并发症,可以说,心血管疾病才是糖尿病死亡的主要原因。其实,除了心血管,糖尿病的很多慢性并发症,基本上都和血管病变有关,比如肾病、眼病、糖尿病足、心脑血管疾病等,这些无不有血管问题在里面。对于糖尿病人来说,控糖是一个工作,预防血管病变也同样重要。血管的生长和修复是治疗心脏病、循环系统疾病以及糖尿病并发症的主要目标,在这些疾病中,血管都是受损的。以前,科学家们认为胚胎中的心血管只在内皮细胞(位于血管内壁的重要细胞)分裂时才会产生,直到英国伦敦大学的研究人员发现,血液中的干细胞能够产生内皮细胞,而且所产生的内皮细胞能够补充血管壁,这种独特的干细胞来源有助于血管的生长。该研究发表于《Nature》期刊,受到了广泛关注,似乎人们终于找到了血管再生修复的方法。

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血糖升高,是导致血管病变的主因


我们都知道,糖尿病人多少都会有血管病变问题,比如血管狭窄和闭塞。为什么糖尿病人会引发血管病变呢?糖尿病是一种以血糖升高为表现的疾病,但它真正的危害并非居高不下的血糖,而是长期高血糖对血管造成的损伤。这种损伤源于高血糖对血管内皮的侵蚀,随之血液中大量的脂肪进入并沉积在血管内皮中引起炎性反应,最终脂肪被脂质化形成粥状物,破坏了血管的正常结构,就发生了通常所说的动脉粥样硬化。血管堵塞了,就相当于没有了血供,没有了氧气,局部的组织就会缺氧坏死,这也是造成心、脑、眼、肾、足等主要病变的病理基础。


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血管堵塞,引发动脉粥样硬化


另外,糖尿病人还对起到止血和凝血作用的血小板有着重要影响,糖尿病会导致血小板功能受限,形成凝血块黏附在血管上,时间久了,就会日渐堆积形成血栓。当然,对于我们正常人来说,自身也有抗血栓能力,但糖尿病患者的抗血栓能力相对减弱,就会引发相关的疾病,比如糖尿病人常见的糖尿病足症状,多数都是因为下肢或轻或重的动脉硬化,血管堵塞。



促进血管新生,是干细胞的拿手好戏


为了探寻促进血管再生的机理,英国伦敦大学的研究人员开始了研究实验。他们使用荧光标记来追踪一种被称为红系骨髓祖细胞(erythromyeloid progenitor, EMP)的干细胞命运。已知这些细胞会产生红细胞和某些类型的免疫细胞,在培养皿中培养的EMP干细胞也会产生内皮细胞。这一发现,改变了人们对血管是怎样产生的科学认识,使用干细胞产生新的血管和修复受损血管成为可能。

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对在母体子宫中自然生长的小鼠而言,EMP干细胞也会产生内皮细胞,并且它们继续位于血管内壁直到成年时。

干细胞被称为万能细胞”,它通过分化、融合和旁分泌的作用,促进损伤坏死区域心肌和血管再生。干细胞还具有自我更新和多向分化的特性,输入人体后能够分泌大量的促进血管新生的生长因子,从而促进内皮细胞形成管状结构,并稳定这些新生的血管,促进其成熟。该项研究追踪到了这些人体中难以捉摸的干细胞,并发现了它们的另一个重要功能,促进了科学家对干细胞领域的深入研究与理解,为修复再生血管应用于再生医学中提供了可靠策略。



来源:中鸿科瑞再生医学公众号


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